Bakgrunn for - og sammendrag av prosjektet

Demografiske endringer, livsstilssykdommer og sosiale ulikheter i helse er med pa? a? øke presset pa? helse- og velferdssystemene i framtiden. Dette er utfordrende for samfunnets bærekraft. Det gjøres mange lokale/regionale folkehelsetiltak i denne sammenheng. Vi ser tre utfordringer:

1. Arbeidet er ikke samordnet godt nok, hverken internt i kommuner/fylkeskommuner eller mellom viktige folkehelseaktører i fylket.

2. Kompetanse og kunnskap som bygges opp forblir i kommunene/fylkeskommunene, og erfaringer hverken overføres til andre kommuner eller aggregeres til nasjonalt niva?.

3. Det gjøres en rekke initiativ hvor man hverken forsøker a? dokumentere virkninger eller finne indikasjoner pa? om tiltaket gir effekt. Evalueringer mangler.

Sammenlignet med andre fylker i Norge har Østfold fylke stor sosial ulikhet i helse, og statlige krav om a? redusere slike forskjeller øker. Prosjektet bygger pa? to hypoteser:

1. For a? lykkes, ma? virkemidler og strategier pa? nasjonalt, regionalt og lokalt niva? sees bedre i sammenheng.

2. Det finnes en kraft og kreativitet lokalt /regionalt - som bør utløses for at nasjonale ma?lsettinger skal na?s.

Folkehelselovens omfattende forventninger oppleves som utfordrende a? etterleve. Prinsippet om «helse i alt vi gjør» er komplekst og fordrer god ledelse og hensiktsmessig organisering. Kommuner og fylkeskommuner over hele landet har behov for mer hjelp. Prosjektet vil utvikle lokale modeller som illustrerer ma?ter folkehelseloven kan følges opp pa? i praksis. Prosjektet skal ogsa? vise potensialet i fylkeskommunens nye lovpa?lagte rolle som regional samordner og pa?driver i folkehelsearbeidet, og utvikle en forskningsbasert modell som viser hvordan arbeid med sosiale ulikheter i helse kan organiseres regionalt. I tillegg skal prosjektet imøtekomme ra?d og forventninger fra WHO, og arbeide for a? følge opp deres nye europeiske strategi «Health 2020»1. Dette sees i sammenheng med det Europeiske partnerskapet, ledet av University College London og WHO, der Østfold deltar som eneste norske fylke. Intensjonen er a? fa? frem en økt forsta?else av hvilken innsats som ma? til for a? kunne utgjøre en forskjell lokalt og regionalt i arbeidet for a? redusere sosiale helseforskjeller. Prosjektet skal intensivere og sikre bedre kvalitet pa? innsatsen for a? redusere sosiale ulikheter i helse i Østfold.

Prosjektet bygger pa? tre pilarer; lokal og regional innovasjon, kunnskapsutvikling (kompetanseoppbygging og forskningsbasert evaluering av tiltak og modeller) og oppfølging av folkehelselovens intensjoner.

Ma?lsettinger og deltagere

Prosjektets forma?l: Gjøre Østfoldsamfunnet mer bærekraftig ved a? redusere sosiale ulikheter i helse Prosjektets hovedma?l (HM):

1. Videreutvikle eksisterende og utvikle nye tiltak og modeller for a? redusere sosiale ulikheter i helse lokalt og regionalt.

2. Vise hvordan folkehelseloven kan følges opp i praksis gjennom a? videreutvikle roller og tjenester lokalt og regionalt for a? etterleve prinsippet om helse i alt vi gjør.

3. Dokumentere virkningsfulle tiltak og modeller og formidle overføringsverdi til andre.